湖南-司馬雄翼-應加強艾滋病人規范化管理
文章來源: 作者: 時間:2014-04-02湖南省岳陽市政協委員、農工黨岳陽市委副主委、岳陽市中醫院副院長司馬雄翼反映:艾滋病人規范化管理是政府的一項公共服務職能,近年來各級政府十分重視和關心艾滋病患者,讓這些艾滋病人得到了政府的關懷和社會的關愛,避免了吸毒艾滋病人因失去生活的希望而危害社會。得到社會的充分肯定,但是,隨著艾滋病人的增多,各種問題、矛盾也在不斷出現,對醫院正常的醫療秩序也造成了一定的影響。存在的問題主要有:
1、日均住院人數直線上升。如湖南省岳陽市一人民醫院,2006年成為該市艾滋病定點醫院,感染科專門開設了艾滋病區,設有8張專門床位,2006年每天住院人數為2~4人;2010年后每天在院10人以上,超出了一醫院收治能力。
2、病人出院難。艾滋病病人入院后,醫院就無法將他辦出院,除非死亡,或者今天出院明天進院。部分吸毒所致的艾滋病人根據病情本可以在家治療,但他們為了達到自己的目的(住院后可以威脅醫生開杜冷丁),通過各種手段想盡各種辦法住進醫院,醫生也無法阻止其入院,有的已住院長達幾年之久。
3、醫療欠費嚴重。所有病人均未交住院費,都是通過當地信訪局、民政局、衛生局等部門收入院,財政專項撥款不能全部到位,致使住院費用日積月累直線上升。如湖南省岳陽市一人民醫院自2006年收治艾滋病人至今共花費醫療費用837萬元,截止2011年底財政專項撥款不到600萬元。隨著時間的推移,艾滋病人會逐漸增多,欠費必然會不斷增加。
4、職業暴露時有發生。一是與病人接觸機會多;二是因住院病人全部為吸毒病人,由于長期吸毒導致外周血管硬化,穿刺相當困難;相當一部分病人仍在吸毒,他們毒癮一旦發作,就在病房在醫院打、砸、罵,同時這些人群經常到其他病區找病人借手機、要東西吃、要零花錢、偷東西,甚至穿著醫生的工作服冒充醫生到病房查房,順手偷東西,這些都大大增加了暴露風險。
基于以上現狀,建議:
一、政府出臺管理辦法,規范管理。艾滋病人的管理不能單靠醫院的力量,否則事態必將會進一步惡化,影響到社會穩定及政府的形象。各級政府要牽頭出臺《加強艾滋病病毒感染者和艾滋病病人治療管理的意見》,出臺艾滋病人入院或出院標準,明確各相關部門職責,共同協作管理,共同打擊違法事件。同時要建立有效的監管措施,保障醫院合理、有效的治療。
二、對直接接觸艾滋病病人的醫護人員予以適當的健康補助。嚴格執行并落實《中華人民共和國傳染病防治法》(2004年)第64條規定:“對從事傳染病預防、醫療、科研、教學、現場處理疫情的人員,給予適當的津貼”。
三、對違法犯罪行為給予嚴懲,對拒不執行麻醉藥品規定的病人移送專門地方強制關押。