中醫中藥作為我國獨特的醫療資源，確保了幾千年華夏兒女的繁衍生息，即使在高科技時代發展的今天，中醫中藥的神奇療效仍然令世人矚目。中醫藥服務是醫院醫療服務體系的重要組成部分，其醫療服務和經濟運行具有其特殊性。為了充分發揮中醫藥服務的優勢，醫院在改革過程中必須充分考慮中醫藥的特色，補償機制也應該有利于中醫藥特色的充分發揮。

湖南省政協委員、農工黨湖南中醫藥大學校本部支部主委、湖南中醫藥大學附屬岳陽醫院副院長童巧珍介紹說，但目前中醫院與同級綜合醫院相比，無特殊政策支持，甚至還存在一定差距，嚴重限制了中醫藥服務功能的傳承和發展：中醫診療項目少，發展滯后；中醫醫療服務價格定價未能充分反映中醫醫療服務的特點和成本構成，價格普遍偏低且調整機制僵化；中醫醫療新增申報項目困難；列入基本醫療保險的中醫診療項目數量較少；醫保統籌基金對中醫診療項目的償付標準普遍偏低并且嚴重限制等。

建議如下：

一、在規定范圍內差異性設置中醫醫院與同級綜合醫院的醫保報銷起付線。如將市級中醫院的職工醫保起付線1600元調至1400--1100元，城鄉居民起付線1000元調至800--500元。

二、適當提高中醫藥診療項目報銷比例。2013年省人社廳、省衛生廳等多部門聯合下發的《湖南省基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》（湘中醫藥【2013】10號）中明文規定各級新農合管理部門要將“新型農村合作醫療中醫藥報銷比例在原規定政策補償比例的基礎上提升5個百分點”；有的市級衛生部門亦下發相應文件，如《岳陽市衛生局關于將中醫藥服務相關項目納入新農合報銷范圍的通知》（岳市衛發【2014】134號）中提出“適當提高符合條件的各類中醫診療項目和中藥（含中藥飲片、中成藥、中藥制劑）報銷比例，在當年補償比例的基礎上提高5-10%。”建議將相關政策落實到位，適當提高中醫藥報銷比例。

三、擴大中醫藥服務項目報銷目錄，把療效顯著的中醫藥特色服務項目納入醫保報銷范圍。隨著全民醫保的覆蓋，農合、醫保政策應向中醫藥項目傾斜，積極鼓勵中醫藥服務的提供和使用，將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構的中藥制劑納入報銷范圍，建議可按病種付費，充分發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特色和優勢。尤其要提高協定方、中藥制劑、名醫工作站處方和針灸、推拿、小夾板等特殊技術的服務價格。

比如在現行的2017年版《岳陽市公立醫療機構醫療服務項目價格》中醫療服務項目共計4319項，而中醫及民族醫類僅只有132項，占比3%。132個項目包括中醫外治、中醫骨傷、針刺、灸法、推拿療法、中醫肛腸、中醫特殊療法、中醫綜合類8個亞類。其中100%納入報銷項目83種，占比63%，自付20%項目12種，占比9%，全自付項目37種，占比28%。而扶陽罐療法、蜂蟄療法、溫灸器灸法、箱式懸灸療法、基本手法推拿治療、復合手法推拿治療、結腸水療等，約50個項目全自付或部分自付，在中醫院的報銷目錄中，建議對這種現象進行調整。

四、簡化中醫藥制劑申報的流程、降低申報條件，開通中醫藥制劑納入醫保目錄報銷的綠色通道。醫院有很多名老中醫的經典方，醫院為了患者服用攜帶方便制成自制藥品，療效好、價格廉，深受老百姓信賴和喜愛，但因取得省藥品監管部門的批準時間長，未納入醫保，病人得不到更好更有效更方便的治療。建議簡化流程，服務患者。