【聚焦兩會】蔣秋桃代表:建議加大癌癥防治力度,不斷完善安寧療護體系
文章來源:辦公室 作者:劉?;?時間:2021-01-26在湖南省第十三屆人民代表大會第四次會議上,湖南省人大常委會委員、農工黨湖南省委會專職副主委蔣秋桃建議:加大癌癥防治力度,不斷完善安寧療護體系。
蔣秋桃介紹,我省腫瘤防治工作穩步推進,相繼實施了婦女“兩癌”篩查、城市癌癥早診早治、農村上消化道癌早診早治等民生工程。但還存在一些不足,一是防癌篩查覆蓋面不夠,民眾預防篩查意識薄弱,成人疫苗接種率不高,醫療資源更傾向中晚期癌癥治療;二是癌癥患者精準用藥情況不佳,許多患者沒有得到恰當治療,延誤最佳治療時機,而部分患者過度治療,受到藥物毒性影響并造成醫療資源浪費。三是“優逝理念”尚未普及,許多癌癥患者在生命最后階段飽受疼痛折磨,不能舒適和有尊嚴地逝去,安寧療護推進滯后,資源不足以及流程不規范等問題制約著安寧療護的進一步發展。
為深入推進健康湖南建設,蔣秋桃建議:
一、加大防癌篩查工作推進力度。一是加強正確的癌癥防治觀念宣傳,讓群眾認識到早診早治對“延長壽命”“提高生活質量”的重要性;二是進一步加大科技創新力度,把科研經費更大比例投入到發病率高、社會負擔重、篩查早治有效的癌種防控上,加強防癌體檢的規范化管理,進一步提高早篩精準度;三是將肺癌、乳腺癌、肝癌、結直腸癌等發病率高、社會負擔重、篩查手段成熟、能有效降低死亡率的癌種篩查盡快納入醫保報銷范圍,加快腫瘤早診早治項目推廣力度,促進癌癥早診早治效果更加彰顯。
二、將癌癥患者基因檢測納入醫保。一是強化我國腫瘤基因能力建設,不斷推動癌癥精準治療和精準用藥,增強癌癥治療效果和癌癥患者生存質量;二是制定癌癥患者基因檢測收費標準,規范檢測機構行為,杜絕檢測費用自定、費用過高等不合理現象的發生;三是將癌癥基因檢測費用納入醫保報銷范圍,通過醫保帶量采購等方式有效降低基因檢測價格,促進基因檢測行業發展,促進醫生對癥下藥、精準治療,杜絕患者胡亂試藥的現象,讓有限的醫療資源充分發揮效益,實現患者、醫療機構、醫保部門“三贏”局面。
三、不斷完善安寧療護體系。一是大力開展死亡教育和安寧療護知識的普及和宣傳工作,在一些宣傳、影視中加入“善終優逝”理念,賦予安寧療護“孝道”的意義,擴大安寧療護在公眾中的影響,增強全社會對安寧療護的認識;二是推動醫院與安寧療護服務中心、社區衛生服務中心之間形成良好的轉介機制,鼓勵安寧療護中心與醫院腫瘤科等相關臨床科室加強業務聯系,有效利用醫療資源做好患者會診工作,實現上下級聯動,給予患者完整的治療和全周期服務,進一步完善安寧療護患者收治標準、研究出臺安寧療護質量管理標準,保障好安寧療護中心合法合規使用止疼藥、麻醉劑等基本藥物;三是探索和建立符合本省省情的安寧療護流程,加快推動心理疏導、芳香服務以及中醫藥治療等特色項目的收費標準制定和調整,增加醫保中可報銷的安寧療護項目,鼓勵商業保險公司推出更豐富更人性化的安寧療護險種。擴大財政對安寧療護專項補助的范圍,建立持續性的經費保障機制。引導和鼓勵社會資本參與提供安寧療護服務,鼓勵慈善事業及社會團體或個人,以捐助、募捐、贊助等方式支持安寧療護,緩解安寧療護中心以及患者家庭的籌資壓力;四是完善醫護人員安寧療護服務的激勵機制,把安寧療護專業教育納入護理本科和研究生課程中;五是建立安寧療護志愿者和社工網絡,擴大志愿者和社工隊伍。