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    【聚焦兩會】吳小寧委員:關于推進中醫藥事業發展的建議

    文章來源:辦公室 作者:劉海慧 時間:2022-01-18

    中醫藥作為我國獨具特色的醫學科學和優秀傳統文化,為中華民族繁衍昌盛作出了重要貢獻,對世界文明進步產生了積極影響。近年來,中共中央、國務院把中醫藥發展上升至國家戰略層面部署推動,中央、省、市相繼召開中醫藥大會,出臺了一系列促進政策。湖南作為中醫藥大省,在抗擊新冠肺炎疫情過程中,全省中醫藥參與比例達96.37%,高于全國平均水平,創造了中醫藥抗疫的“湖南樣板”。

    但同時我省中醫藥事業發展還存在以下困難和問題

    一是政策落實不夠到位。去年中共省委省政府出臺了《湖南省實施<中醫藥法>辦法》和《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》,進一步完善了頂層設計,補齊了制度短板。然而中醫藥管理體系還不健全,雖然省級設置較為完善,但越往下人員不足、力量薄弱的問題越明顯。中醫藥的社會宣傳不夠,氛圍不濃,覆蓋面不廣,社會層面的宣傳力度有待加強。一些配套政策沒有完全落地,如《湖南省實施<中醫藥法>辦法》明確“醫療機構配置的中藥制劑經批準同意后,可在醫聯體和其他指定醫療機構調劑使用,不再局限于所屬醫院。”遺憾的是至今沒有出臺具體措施,由于不知該如何操作,導致無法真正實施。

    二是傾斜力度有待加大。中醫藥領域經費投入不足,中醫醫療機構基礎建設較為落后,不能完全滿足群眾多元化就醫需求。中醫醫療服務納入醫保范疇的項目較少,價格偏低;中醫門診單病種較少;院內自制劑研發成本較高,但申報后核準價格較低,有的甚至低于成本價;DRG付費方式中醫診斷權重系數低于西醫診斷,缺乏有效的激勵機制。

    三是專業人才比較缺乏。人才培養機制不能完全適應中醫藥發展規律,中醫院校大多參照西醫教育設置課程,忽視了中醫藥經典和傳統文化的教學,醫學生尚未養成穩定的中醫思維就直接面對臨床,沒有充足時間將知識轉化為實踐,中醫“西化”現象存在。中醫后繼人才儲備不足。名老中醫藥專家的豐富經驗缺乏系統挖掘整理,中醫藥傳承發展后勁不夠。基層醫療機構更缺乏有效的人才引育機制,中醫藥服務能力提升緩慢。

    為此,湖南省政協委員、農工黨湖南省委會委員、長沙市中醫醫院副院長吳小寧建議:

    一、推進相關政策落實。要以獲批國家中醫藥綜合改革示范區為契機,搶抓改革措施密集出臺的戰略機遇,建設中醫藥強省,進一步建立健全中醫藥管理體系,加強社會宣傳,營造濃厚的“信中醫、愛中醫、用中醫”氛圍。為配合實施強省會戰略,建議強化省會中醫院的龍頭作用。建議相關部門加大促進中醫藥事業發展配套政策的推進力度,增加政策的可操作性,加強對醫療機構的指導,定期了解相關措施落實情況并適時進行調整,切實解決實際問題。

    二、加大政策傾斜力度。希望加大對中醫藥領域的經費投入,在中醫藥機構項目建設方面給予支持。建議在現有醫療服務項目和藥品目錄基礎上,將符合條件的院內中藥制劑、中醫特色診療項目,納入醫保支付范圍,適當調整中藥自制劑的定價,不再設置中醫服務項目使用比例,增加中醫門診單病種,進一步提高醫療資源使用率,促進中醫藥特色診療技術的推廣應用。由政府部門牽頭,建立院內制劑統籌調度平臺,讓醫療機構共享中藥制劑的獨特效果,推動中醫藥傳承創新發展。

    三、強化中醫藥人才培養。鑒于中醫藥人才培養周期長,建議完善人才教育模式,加強傳統文化學習,強化師承教育。健全崗位管理制度,提高高級專業技術崗位占比,完善人才評價機制,推進人才體系建設,確保人才“引得進、留得住、盤得活”。實施名中醫培養計劃,收集整理名老中醫藥專家思想及經驗,不斷培養年輕中醫藥骨干人才。強化以全科醫生為重點的基層中醫藥人才隊伍建設,推進中醫類別全科醫生培養,加強中醫醫聯體建設,提高基層中醫藥人員職業能力和服務水平。

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